【一句話重點】副乳是長在腋下等位置、多出來的乳腺組織,不算少見,大多是良性、不需要處理。很多人說的「副乳」其實是腋下脂肪。真正要注意的是:腋下出現新的、越來越大的硬塊,請給乳房外科醫師檢查。
「腋下這一塊腫腫的,月經前還會痛,是不是長了什麼東西?」
夏天穿無袖、或是換季試內衣的時候,很多人會注意到腋下有一團鼓鼓的。上網一查,「副乳」兩個字跳出來,接著就開始擔心會不會變成乳癌。這篇幫妳分清楚:它是什麼、需不需要處理、什麼時候要看醫師。
副乳是什麼?
在媽媽肚子裡的時候,從腋下一路到鼠蹊部,兩側各有一條「乳腺線」。正常發育時,只有胸前那一對會留下來長成乳房,其他地方會退化。如果某個地方的乳腺組織沒有退化,就會形成副乳。
副乳最常出現在腋下,少數在乳房下方。有些人只有一團乳腺組織,有些人還有小小的乳頭或乳暈。它是一種先天的構造,不是病,其實不算少見。
真副乳 vs. 腋下脂肪:怎麼分?
軟軟的,捏起來就是一團肉;體重增加時比較明顯;內衣太緊或罩杯不合身時,會從邊緣擠出來。月經前不會特別脹痛。
裡面有乳腺組織,摸起來比脂肪稍硬、有顆粒感;月經前、懷孕或哺乳時會腫脹、疼痛,哺乳期甚至可能分泌乳汁。有時表面有小乳頭。
兩者有時很難只靠摸來分,也可能同時存在。如果不確定,乳房外科醫師用超音波就能看清楚裡面是不是乳腺組織。
為什麼月經前會腫痛?
副乳和正常乳房一樣,會受女性荷爾蒙影響。月經來前、懷孕或哺乳的時候,副乳也會腫脹、變硬、有壓痛。這種跟著週期來、月經後就消退的變化,通常是正常的。
如果腫塊在月經結束後仍然沒有消,或一個月比一個月大,就應該就醫檢查。
副乳會變成乳癌嗎?
機會很低。副乳和正常乳房一樣是乳腺組織,所以乳房會發生的變化,副乳也可能發生,包括纖維腺瘤、囊腫,以及很少見的乳癌。發生在副乳的乳癌非常少見。
- 有副乳不代表比較容易得乳癌。
- 副乳常在乳房攝影的拍攝範圍邊緣,平常自己多留意腋下,比較容易早點發現變化。
- 副乳的地方出現新的硬塊、越來越大、皮膚變化,就要給乳房外科醫師看。
副乳需要處理嗎?可以消掉嗎?
大多數副乳不需要任何處理,跟它和平共處就好。
- 如果是腋下脂肪:減重、規律運動,加上穿尺寸合身的內衣(罩杯夠深、側邊能包住),通常就會改善。
- 如果是真副乳:裡面有乳腺組織,運動、按摩、減肥或塗抹產品都沒辦法讓它消失。
- 真副乳造成困擾時:例如經常腫痛、影響手臂活動或生活,可以和乳房外科醫師討論是否需要手術切除。手術前醫師會先評估,並說明傷口位置與可能的影響。
什麼時候要看醫師?
- 腋下出現新的硬塊,持續兩三週沒消
- 腫塊在月經結束後仍然存在,或一次比一次大
- 摸起來硬硬的、不太會動,或表面皮膚凹陷、變紅
- 腋下腫塊合併乳房硬塊,或乳頭有血色分泌物
要提醒的是,腋下摸到的東西不一定是副乳,也可能是淋巴結、脂肪瘤、毛囊發炎等。醫師通常會先安排超音波,必要時再做其他檢查。
常見的誤解
「腋下那團肉就是副乳。」
真相:很多是腋下脂肪,不是乳腺組織。真正的副乳會跟著月經週期腫脹。
「副乳一定要切掉,不然會變乳癌。」
真相:副乳發生乳癌的機會很低,沒有症狀的副乳不需要切除。
「按摩或塗產品可以把副乳推掉。」
真相:真副乳是乳腺組織,按摩或塗抹沒辦法讓它消失;用力按壓反而可能讓它更痛。
① 我腋下這一塊是副乳、脂肪,還是其他東西?
② 它需要追蹤嗎?多久看一次?
③ 如果常常腫痛,有需要處理嗎?
A:軟軟的,比較像肉
B:月經前會脹痛
C:最近才摸到,有點擔心
D:幫家人問的
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常見問題
副乳是長在正常乳房以外位置、多出來的乳腺組織,最常見在腋下,少數在乳房下方。胚胎發育時,從腋下到鼠蹊部有一條「乳腺線」,正常情況下只有胸前一對會留下來,如果其他地方的乳腺組織沒有退化,就會形成副乳。副乳不算少見,是一種先天的構造,不是病。
機會很低。副乳和正常乳房一樣是乳腺組織,所以正常乳房會發生的變化,副乳也可能發生,包括纖維腺瘤、囊腫,以及非常少見的乳癌。有副乳不代表比較容易得乳癌,重點是:副乳的地方如果出現新的、摸得到的硬塊,或越來越大,就要給乳房外科醫師檢查。
要看是哪一種。很多人說的「副乳」,其實是腋下和內衣邊緣擠出來的脂肪,減重、穿合身的內衣會改善。真正的副乳裡面有乳腺組織,運動、按摩或減肥沒辦法讓它消失。如果真副乳造成明顯的疼痛或生活上的困擾,可以和乳房外科醫師討論是否需要手術切除。
因為副乳和正常乳房一樣,會受女性荷爾蒙影響。月經來前、懷孕或哺乳的時候,副乳也會腫脹、變硬、有壓痛,哺乳期甚至可能分泌乳汁。這種跟著週期來、月經後就消退的變化,通常是正常的。如果腫塊在月經結束後仍然沒有消,或越來越大,就應該就醫。
不一定。腋下摸到的東西,除了副乳,也可能是淋巴結、脂肪瘤、毛囊發炎或皮脂腺囊腫。其中淋巴結腫大有時和感染有關,少數和乳癌或其他疾病有關。新出現的腋下硬塊,尤其是持續兩三週沒消、摸起來硬、不太會動,請給乳房外科醫師檢查,通常會先安排超音波。
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Carcinoma of the Accessory Axillary Breast: A Diagnostic Dilemma and a Management Challenge(PMC 綜論).(副乳的盛行率與副乳乳癌的發生情形)原文連結
Management of accessory breast tissue in the axilla(2003,PubMed 14515288).(副乳可無症狀,或造成疼痛、活動受限與外觀困擾)PubMed
本文為衛教用途,不構成個別醫療診斷或治療建議。