【一句話重點】40 到 74 歲的女性,每 2 年可以免費做一次乳房 X 光攝影,帶健保卡到國健署核可的醫療院所就能做,整個檢查大約 15 分鐘。
「我又沒摸到什麼,也不會痛,需要去照嗎?」
這是門診裡很常聽到的一句話。乳癌在很早期的時候,常常摸不到、也沒有感覺——這正是乳房攝影存在的原因:在還沒有症狀的時候,先把小小的變化找出來。這篇把公費篩檢的資格、流程和常見擔心一次說清楚。
📅 本文公費篩檢資格查證日期:2026 年 9 月。政府規定可能調整,實際以衛福部國民健康署最新公告為準。
誰可以免費做?
國民健康署的公費乳癌篩檢,是乳房 X 光攝影(也叫乳房攝影)。從 2025 年起,補助對象由原本的 45 到 69 歲,擴大為 40 到 74 歲的女性,每 2 年 1 次。
- 對象:40 到 74 歲女性。
- 頻率:每 2 年 1 次。
- 帶什麼:健保卡,到國健署資格審查通過的乳房 X 光攝影醫療院所。
2025 年擴大之後,全台一年有約 126 萬人接受乳癌篩檢,其中新納入的 40 到 44 歲和 70 到 74 歲,就有約 32.6 萬人。如果妳剛好在這兩個年齡段、還沒做過,現在就符合資格。
怎麼查自己有沒有資格、去哪裡做?
- 健康存摺 App:打開「全民健保快易通」裡的健康存摺,可以查自己的篩檢資格和附近的合格院所。
- 問衛生所:打電話給當地衛生局或衛生所,他們可以告訴妳最近的檢查地點,有些地方也有乳攝巡迴車。
- 看門診時順便問:很多醫院的婦科、家醫科、乳房外科門診,都可以直接幫妳查資格、安排檢查。
檢查流程:大約 15 分鐘
到院所報到後,會換上檢查服,由女性放射師說明流程並幫妳拍攝。每一側乳房通常拍兩個角度,拍的時候需要把乳房輕輕壓平幾秒鐘,才能拍得清楚、也能減少輻射量。整個過程大約 15 分鐘。
- 避開月經來前那幾天:乳房比較脹、比較敏感。
- 穿兩件式衣服:只需要脫上衣,換衣服比較方便。
- 當天不要在乳房和腋下擦止汗劑、爽身粉、乳液:這些東西可能在影像上形成白點,影響判讀。
- 以前做過乳房攝影?告訴院所在哪裡做的,醫師前後比較會看得更準。
檢查結束後,記得問清楚報告什麼時候出來、會用什麼方式通知。如果被通知需要複檢,請一定要回去,不要拖。
為什麼要定期做?
因為早一點發現,治療的選擇會多很多。國健署的資料顯示:
- 透過篩檢發現的乳癌,有 62.9% 確診時還是早期;沒有篩檢、等到有症狀才發現的,只有 34.9% 是早期。
- 定期接受乳房攝影,可以降低約 30% 晚期乳癌的發生,並減少約 41% 的乳癌死亡。
早期發現的意思,不只是存活率比較好,常常也代表手術範圍可以比較小、比較有機會保留乳房、比較不需要做那麼重的治療。這才是「每 2 年花 15 分鐘」真正換到的東西。
報告看不懂怎麼辦?
乳房攝影的報告,通常會用 BI-RADS 分級(0 到 6 級)來寫結論。最常讓人緊張的有兩種:
- 第 0 級:不是最嚴重,而是「資訊還不夠,需要加做檢查」,例如加拍或做超音波。
- 寫到「緻密乳房」:是乳腺組織比較多、在影像上比較白,不是疾病,但可能讓小病灶比較難看清楚,可以和醫師討論要不要加做其他檢查。
各分級的意思和下一步,可以看文末延伸閱讀裡的〈BI-RADS 是什麼?〉和〈緻密乳房要加做超音波或 MRI 嗎?〉兩篇。
什麼時候不要等篩檢,要直接就醫?
- 摸到硬塊,不管會不會痛
- 乳房皮膚出現凹陷、橘皮樣變化或紅腫不退
- 乳頭最近才開始凹陷,或乳頭有血色分泌物
- 腋下摸到腫塊
常見的誤解
「我沒有家族史,應該不會得乳癌吧?」
真相:大多數得到乳癌的女性,家裡並沒有人得過乳癌。沒有家族史不代表不用篩檢。
「照一次沒事,以後就不用照了。」
真相:乳房攝影看到的是「這一次」的狀況。乳癌可能在之後慢慢長出來,所以才需要每 2 年定期做。
「乳房攝影的輻射很傷身。」
真相:乳房攝影的輻射量很低,定期篩檢帶來的好處,遠大於這一點點輻射的影響。
① 我這次符合公費乳房攝影的資格嗎?
② 報告大概多久出來?會怎麼通知我?
③ 我以前在別家做過,可以調資料來比較嗎?
A:兩年內有做過
B:超過兩年了,一直想去
C:還沒做過
D:還不到 40 歲,先幫媽媽或姊姊問
留言選一個就好。有問題歡迎回診討論,或在粉絲頁留言詢問。如果妳身邊有 40 歲以上的女性,把這篇分享給她,提醒她這個月去照一次。
常見問題
檢查時需要把乳房輕輕壓平固定,才能拍出清楚的影像,每個角度壓幾秒鐘,可能有短暫的緊繃或不適,感受因人而異,大多數人都可以忍受。避開月經來之前乳房比較脹的那幾天,通常會舒服很多。如果覺得太痛,可以直接告訴放射師,請她調整。
公費篩檢的對象是40到74歲。不到40歲的女性,乳腺通常比較緻密,一般不建議當成例行篩檢;如果摸到硬塊、乳頭有異常分泌物或皮膚變化,任何年齡都應該直接就醫,由醫師安排超音波或攝影,這屬於看診檢查,不必等篩檢。超過74歲、身體狀況還不錯的女性,可以和醫師討論是否繼續定期檢查。
通常要。媽媽、姊妹或女兒曾經得過乳癌,或本身帶有BRCA等乳癌相關基因變異,屬於風險比較高的族群,開始檢查的年紀和檢查方式(例如是否加做超音波或核磁共振)都可能和一般人不同。建議主動把家族史告訴乳房外科醫師,請醫師幫妳評估從幾歲開始、多久檢查一次。公費範圍以外的檢查,請先向醫療院所確認。
不是。BI-RADS第0級的意思是「這次的影像資訊還不夠,需要再加做檢查」,例如加拍特定角度或做超音波,並不代表有癌症。很多時候是乳腺比較緻密、看不清楚。接到通知時請依醫院安排回去複檢,不要因為害怕而拖延。
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衛生福利部國民健康署.乳癌篩檢介紹(政府補助 40 至 74 歲婦女,每 2 年 1 次乳房 X 光攝影).https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=356
衛生福利部國民健康署.健康臺灣:114 年起擴大癌症篩檢.https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4809&pid=18712
聯合新聞網(2026/09/17).國健署:篩檢發現乳癌 62.9% 為早期、未篩檢者 34.9%;定期篩檢降低約 30% 晚期乳癌、41% 乳癌死亡;2025 年 126 萬人受檢.原文連結
公費篩檢資格每年可能調整,本文將於每年 10 月乳癌防治月前重新查證更新。本文為衛教用途,不構成個別醫療診斷或治療建議。