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依症狀找:乳房哪裡不舒服?

還沒確診,只是發現身體有變化?依照症狀找到對應說明:哪些多半是良性、哪些情況要盡快給醫師檢查。

出現這些情況,請盡快找乳房外科醫師檢查

這些不代表一定是乳癌,但需要檢查才能確定。沒有症狀也別忘了定期做乳房攝影。

妳現在是哪一種情況?

點一下,跳到對應的說明

🔘摸到硬塊💢乳房痛、脹痛💧乳頭有分泌物🔴乳頭癢、痛、凹陷、脫皮🌡️乳房皮膚紅腫、凹陷、像橘子皮🫲腋下腫腫的、腋下硬塊📄檢查報告有異常👨男生胸部變大、摸到硬塊🫧有義乳(隆乳或重建),突然腫起來✅沒有症狀,想做檢查

摸到硬塊

乳房硬塊大多數是良性的,最常見是纖維腺瘤和水泡(囊腫)。但用手摸無法百分之百分辨,新出現或持續變大的硬塊,都應該做一次超音波確認。

有這些狀況,要盡快檢查
  • 摸起來硬硬的、推不太動、邊緣不規則
  • 硬塊持續變大
  • 合併皮膚凹陷,或乳頭流出帶血的分泌物
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乳房痛、脹痛

乳房痛絕大多數跟乳癌無關,早期乳癌通常不會痛。經前脹痛、兩側都痛,多半是荷爾蒙變化或纖維囊性變化。

有這些狀況,要盡快檢查
  • 固定在同一個點痛,持續好幾週都沒改善
  • 痛的地方同時摸到硬塊
  • 合併皮膚凹陷或乳頭異常分泌物
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乳頭有分泌物

大多數乳頭分泌物是良性的。兩側都有、要用力擠才有、乳白或黃綠褐色的,多半不用擔心。

有這些狀況,要盡快檢查
  • 沒有擠,自己就流出來
  • 只有一邊、從同一個小孔流出
  • 清澈像水,或是帶血色
  • 反覆出現
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乳頭癢、痛、凹陷、脫皮

乳頭癢、痛、凹陷,大多是皮膚乾燥、濕疹、摩擦或荷爾蒙變化等良性原因。

有這些狀況,要盡快檢查
  • 只有一邊
  • 像濕疹一樣紅、癢、脫皮、結痂,擦藥一直好不了
  • 乳頭最近才開始凹陷(不是從小就凹)
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乳房皮膚紅腫、凹陷、像橘子皮

哺乳期間乳房紅腫熱痛、發燒,最常見是乳腺炎,通常不必停止哺乳。但不在哺乳期卻出現紅腫,要特別小心。

有這些狀況,要盡快檢查
  • 不在哺乳期,乳房短時間內紅腫、變熱
  • 皮膚出現像橘子皮一樣的小凹洞
  • 皮膚有一處往內凹陷
  • 乳腺炎治療一到兩週仍沒有改善
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腋下腫腫的、腋下硬塊

腋下腫腫的,很多是副乳或腋下脂肪,大多是良性、不需要處理。

有這些狀況,要盡快檢查
  • 腋下出現新的硬塊
  • 腋下硬塊越來越大
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檢查報告有異常

BI-RADS 第 3 級是「可能良性、追蹤就好」;第 4 級需要切片確認,但不等於就是乳癌。乳房鈣化大多數是良性的。

有這些狀況,要盡快檢查
  • 報告寫 BI-RADS 第 4 或第 5 級:依醫師建議安排切片
  • BI-RADS 第 0 級:代表還需要補做檢查,不要擱著
  • 切片報告寫「不典型增生」或「LCIS」:回診討論後續追蹤
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男生胸部變大、摸到硬塊

男生乳頭下方摸到會痛的硬塊、胸部變大,多半是男性女乳症,常和荷爾蒙變化或藥物有關。

有這些狀況,要盡快檢查
  • 只有一邊,而且偏在一側、不在乳頭正下方
  • 摸起來硬、不太會痛
  • 乳頭凹陷、流出分泌物或皮膚變化
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有義乳(隆乳或重建),突然腫起來

有義乳的人極少數會發生一種罕見的淋巴瘤(BIA-ALCL),不是乳癌。沒有症狀,不需要為了它把義乳拿掉。

有這些狀況,要盡快檢查
  • 植入多年後,單側乳房突然腫脹或積水
  • 義乳周圍摸到硬塊
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沒有症狀,想做檢查

很多早期乳癌沒有任何症狀,所以定期乳房攝影很重要。台灣 40 到 74 歲女性,每 2 年可以免費做一次乳房攝影。

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本網站所有內容由陳柏長乳房外科專科醫師整理,僅供衛教參考,不構成個別醫療診斷或治療建議。實際檢查與治療方案須由主治醫師依個別臨床狀況評估後決定,請務必回診與醫師討論。