【一句話重點】褐藻糖膠的「抗癌」證據多來自細胞和動物實驗,目前沒有人體研究證明能治療乳癌或預防復發,不能取代正規治療。它有抗凝血的作用,手術前、化療期間、甲狀腺疾病的人吃之前要先問醫師。
「親戚說褐藻糖膠可以抗癌,叫我一定要吃,真的有用嗎?」
褐藻糖膠是乳癌病人最常被推薦的保健食品之一,廣告常說它能「讓癌細胞凋亡」「提升免疫力」。這些說法從哪裡來?在人身上有沒有效?這篇是「保健食品實證」系列的第二篇,只談成分、不談品牌。
褐藻糖膠是什麼?
褐藻糖膠是從褐藻(例如海帶、昆布、裙帶菜)萃取出來的一種多醣體,日常吃海帶、昆布時,其實就會吃到一點點。保健食品則是把它濃縮萃取,劑量比一般飲食高很多。
「抗癌」的說法從哪裡來?
在實驗室的細胞和動物實驗裡,研究人員觀察到褐藻糖膠可能抑制癌細胞生長、影響免疫反應。這些結果很有趣,但要注意:
- 細胞實驗 ≠ 人體效果:很多在培養皿裡有效的物質,吃進人體後效果完全不同。
- 劑量差很多:實驗用的濃度,常常不是人吃得到的量。
- 人體研究很少:目前沒有任何人體研究證明褐藻糖膠能治療乳癌或預防復發。
和荷爾蒙藥一起吃,會互相影響嗎?
澳洲有一個小型研究,讓正在吃復乳納或泰莫西芬的乳癌病人,連續 3 週吃褐藻糖膠,結果:
- 藥物在血液裡的濃度沒有明顯改變。
- 研究期間沒有觀察到明顯的副作用。
這讓人稍微放心,但研究只有 20 人、時間只有 3 週,而且不同產品的成分和劑量差異很大,不能直接套用到所有產品。想吃之前,仍然要先問醫師。
吃之前,要注意這些
- 手術前:褐藻糖膠有抗凝血作用,可能增加出血風險。要不要停、提前多久停,依醫師指示。
- 正在吃抗凝血藥、抗血小板藥:可能加強出血的效果。
- 化療期間:血小板可能下降,和化療藥一起用的人體資料很少。
- 甲狀腺疾病:褐藻類產品可能含碘,甲狀腺亢進、結節或正在治療的人要小心。
另外,海藻類產品也要注意重金屬等品質問題;成分標示不清楚的產品,不建議吃。
如果還是想吃,怎麼做比較好?
- 先確認:把成分表帶去給醫師或藥師看。
- 不要取代治療:手術、化療、荷爾蒙藥、標靶藥照原本計畫進行。
- 避開關鍵時間:手術前後、化療期間,先暫停或依醫師指示。
- 注意身體變化:容易瘀青、流鼻血、牙齦出血,要告訴醫師。
常見的誤解
「褐藻糖膠可以讓癌細胞自己死掉。」
真相:這是細胞實驗的結果,還沒有在人體被證實。
「吃了褐藻糖膠,就可以少做一點化療。」
真相:沒有任何證據支持,減少正規治療會增加復發風險。
「海藻做的,天然無害。」
真相:濃縮萃取的劑量很高,有抗凝血作用,也可能含碘和重金屬。
① 我想吃褐藻糖膠,會不會影響我現在的治療?(帶成分表)
② 手術前要停多久?
③ 我的甲狀腺、凝血功能適合吃嗎?
A:有,正在吃
B:有,還在猶豫
C:沒有,只是好奇
D:幫家人問的
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常見問題
目前沒有證據。褐藻糖膠是從褐藻(例如海帶、昆布、裙帶菜)萃取的成分,細胞和動物實驗發現它可能抑制癌細胞,但這些結果還沒有在人體研究中被證實。目前沒有任何人體研究證明褐藻糖膠能治療乳癌或預防復發,不能取代手術、化療、荷爾蒙藥等正規治療。
有一個澳洲的小型研究,讓正在吃復乳納或泰莫西芬的乳癌病人連續3週吃褐藻糖膠,結果藥物在血液中的濃度沒有明顯改變,也沒有觀察到明顯副作用。不過研究只有20人、時間很短,而且不同產品的成分和劑量差異很大,想吃之前仍然要先問醫師。
化療期間吃任何保健食品都要先問醫師。褐藻糖膠和化療藥物一起使用的安全性,目前人體資料很少;而且化療期間血小板可能下降,褐藻糖膠又有抗凝血的作用,可能增加出血風險。
褐藻糖膠在研究中有抗凝血的作用,可能增加出血風險。手術前請把正在吃的褐藻糖膠告訴醫師,依醫師指示決定要不要停、提前多久停。正在吃抗凝血藥的人,更要先和醫師討論。
褐藻類產品可能含有碘,甲狀腺功能亢進、甲狀腺結節或正在接受甲狀腺治療的人,吃之前請先和醫師討論。另外,海藻類產品也要注意重金屬等品質問題。
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Tocaciu S, et al. The Effect of Undaria pinnatifida Fucoidan on the Pharmacokinetics of Letrozole and Tamoxifen in Patients With Breast Cancer. Integr Cancer Ther 2018;17:99–105.(20 位病人、3 週,藥物血中濃度無明顯變化)PubMed
Memorial Sloan Kettering Cancer Center. About Herbs: Fucoidan(抗凝血作用、藥物交互作用與注意事項).原文連結
Ambrosone CB, et al. SWOG S0221. J Clin Oncol 2020;38:804–814.(化療期間保健食品使用)
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